Summary
In a consecutive series of 830 routine gastroscopies a total of 43 patients was found
with gastric carcinomas, Thirteen of these were patients with a previous Billroth-II
operation for ulcer disease. Early cancers were found in ten patients (23%), and four
of these ten (3 men, 1 woman, aged 49 to 76 years), had been operated on 20-33 years
previously with a Billroth II partial gastrectomy. All patients had symptoms indicating
gastrointestinal disease. We conclude that a high number of gastric stump carcinomas
may be detected at an early stage, and that endoscopy of the whole gastric stump,
with multiple biopsies and brush cytology from the entire gastro-jejunal anastomosis,
is of crucial importance in detecting such carcinomas.
Zusammenfassung
In einer Serie von 830 Routinegastroskopien fanden sich 43 Patienten mit Magenkarzinom.
Bei 13 von diesen Karzinompatienten war eine Billroth-II-Resektion wegen eines Ulkusleidens
vorausgegangen. Bei 10 Patienten handelte es sich um Frühkarzinome (23%), vier davon
(3 Männer, 1 Frau, im Alter zwischen 49 und 76 Jahren) waren vor 20 bis 33 Jahren
Billroth-II-reseziert worden. Alle Patienten klagten über Beschwerden von seiten des
Verdauungstrakts. Die Autoren kommen zu der Schlußfolgerung, daß eine große Zahl an
Stumpfkarzinomen im Stadium des „early cancer” zu diagnostizieren ist und daß zum
Nachweis dieser Karzinome eine endoskopische Untersuchung mit multiplen Biopsien sowie
einer Bürstenzytologie aus der gastro-jejunalen Anastomose erforderlich ist.
Key-Words
Gastrectomy - partial - stomach - gastric carcinoma - early cancer